Гипертония

Гипертоническая болезнь

(первичная гипертония) представляет собой самостоятельное хроническое заболевание. Существуют также вторичная гипертония, которая является признаком какого-то другого заболевания, то есть не имеет связи с гипертонической болезнью.

Главным симптомом гипертонической болезни является повышенное артериальное давление, однако есть и другие симптомы, которые различаются в зависимости от степени гипертонической болезни. Выделяют три степени гипертонии - легкую, умеренную и тяжелую.

Гипертония - это заболевание, при котором важно соблюдать абсолютно все рекомендации врача и не прекращать лечение при улучшении самочувствия, поскольку в обратном случае велика вероятность развития гипертонического криза. Гипертонический криз имеет три разновидности, но для всех них свойственно повышение артериального давления до уровня, превышающего повышение давления при периодически возникающих обострениях гипертонической болезни.

К факторам, увеличивающим риск развития гипертонической болезни относятся: сбои в работе головного мозга, избыточное потребление поваренной соли, почечный фактор, вредные привычки, неправильный образ жизни, наследственный фактор.

Слова гипертония и гипертензия являются синонимами

Действительно, эти слова служат для обозначения одного и того же заболевания.

Существует два вида гипертонии

Речь идет о первичной гипертензии и вторичной. Первичная гипертония связано с повышением артериального давления, причиной которому является только гипертоническая болезнь. Первичная гипертензия встречается более часто, чем вторичная. Вторичная гипертензия имеет место только в 5% случаев заболевания гипертонией. Она не имеет взаимосвязи с гипертонической болезнью. Вторичная гипертония обусловлена другими причинами. Нередко вторичная гипертония является своеобразным признаком, указывающим на поражение сосудов почек и протекающего воспаления в этих органах.

Первичная гипертония - это гипертоническая болезнь

Именно под таким названием и известна широкой массе населения первичная гипертония (или эссенциальная). Говоря слово "гипертония", тоже подразумевается, что речь идет именно о первичной гипертензии.

Гипертония - это самостоятельное заболевание

То есть гипертоническая болезнь не является проявлением какого-либо другого заболевания, как, например, в случае с вторичной гипертонией. Кроме того, гипертоническая болезнь представляет собой хроническое заболевание.

Главный признак гипертонии - это повышенное артериальное давление

Повышение артериального давления происходит постоянно. Это заболевание протекает в хронической форме. Причина такого повышения артериального давления связана с нарушением процессов регуляции кровяного давления. Проявления гипертонической болезни ни коим образом не увязываются со следствиями других заболеваний организма.

Гипертония - широко распространенное заболевание

Особенно данное суждение касается населения промышленно развитых стран. Все чаще и чаще в современном обществе гипертония развивается уже в подростковом возрасте.

"Все болезни от нервов" - суждение идеально подходящее для гипертонической болезни

Если составить своеобразную цепочку этапов развития первичной гипертонии, то первым звеном, оказывающем начальное воздействие на развитие гипертонической болезни, будет являться эмоциональное переживание. На многие эмоциональные потрясения организм человека реагирует именно повышением артериального давления.
Однако тот человек, который склонен к развитию первичной гипертонии, может иметь глубокую реакцию со стороны сердечно-сосудистой системы (в данном случае она проявляется заметным повышением артериального давления) даже на, казалось бы, несерьезную причину.
Стоит отметить, что, если человек здоров, но испытал довольно сильное эмоциональное переживание, в связи с чем у него повысилось артериальное давление, то последнее быстро придет в норму. Однако этого нельзя сказать о человеке, у которого развивается первичная гипертония. Больной человек, испытав еще один стресс, тем самым углубляет свое заболевание, и реакция со стороны сердечно-сосудистой системы становится все более и более долгой. Таким образом, с течением времени повышенное артериальное давление будет расцениваться организмом человека в качестве нормального состояния и поддерживаться им, гуморальные механизмы способствуют закреплению этого состояния. Гипертония переходит в хроническую форму, изменения происходят и в симптомах первичной гипертонии. Если на начальном этапе развития гипертензии повышение давления носило нестойкий характер, боли в сердце и головные боли появлялись не так часто, то при переходе заболевания в хроническую форму повышенное артериальное давление имеет место практически постоянно, то есть можно говорить об его стойком характере. Кроме этого, среди прочих симптомов хронической гипертонии следующие: периодически появляющиеся головокружения, быстрая утомляемость и плохой сон, чувство онемения в пальцах рук и ног.

Выделяют три степени гипертонической болезни

Речь идет о легкой, умеренной и тяжелой степенях - такую классификацию предложили кардиологи на ежегодном съезде 2003 года. Рассмотрим каждую из них. Легкая степень гипертонической болезни, она же первая степень, имеет симптомы, которые легко спутать с проявлениями простуды или переутомления.
Что касается артериального давления, то оно находится на уровне 140—159/ 90—99 мм рт. ст. Эту степень также называют "мягкой" формой, однако относиться к ней необходимо не менее серьезно, чем к тяжелой гипертонии. Умеренная степень гипертонической болезни, она же вторая степень, характеризуется следующими признаками. Артериальное давление в среднем равно 160—179/100—109 мм рт. ст, то есть можно говорить о более значительном повышении, чем в случае с первой степенью.
Умеренную степень гипертонической болезни характеризуют следующие симптомы - головокружения и сильнейшие головные боли, боли в сердце, ухудшение сна и работоспособности, иногда возникают носовые кровотечения, ухудшается работа нервной и сердечно-сосудистых систем, почек. Риск развития инсульта исключить в случае второй степени гипертонической болезни нельзя.
Тяжелая степень гипертонической болезни, она же третья степень, характеризуется более серьезными признаками. В этом случае артериальное давление превышает 180/110 мм рт.ст. Тяжелая степень гипертонической болезни предоставляет угрозу для жизни больного и серьезный риск развития стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта. Третья степень гипертонии приводит к развитию почечной недостаточности. В данном случае имеют место необратимые изменения в деятельности сердца.

Первая степень гипертонической болезни наиболее распространена

Она беспокоит примерно 70% пациентов. У больных, страдающих легкой степенью гипертонии, риск развития инсульта намного выше (примерно в два-четыре раза), чем у здоровых людей.

Гипертоническую болезнь можно лечить в домашних условиях

Так считают многие, и не обращаются к специалисту. Как результат дальнейшее развитие гипертонической болезни и осложнений. Под контролем кардиолога устранения симптомов и даже выздоровления можно успешно добиться при легкой степени гипертонии. Это актуально, конечно же при соблюдении всех рекомендаций врача. К последним, в том силе, относятся поддерживания определенного режима питания и нормализация образа жизни.
Нормализация давления при умеренной стадии гипертонической болезни - это задача более сложная для ее достижения больной должен принимать выписанные кардиологом препараты. Медицинское вмешательство при тяжелой степени гипертонической болезни необходимое условие.

Гипертонический криз может возникнуть при любой степени гипертонической болезни

Особенно, если отсутствует соответствующее лечение и не выполняются рекомендации специалиста. Гипертонический криз может возникнуть и в случае ситуации, когда больной, почувствовав себя значительно лучше, перестает выполнять рекомендации врача.
Гипертонический криз характеризуется значительным повышением артериального давления. Часто при гипертоническом кризе имеют место головокружения и головные боли, загрудинные боли. Последние могут отдавать под лопатку и в руку. Во время гипертонического криза больной может даже на какое-то время потерять сознание. Иногда у больных нарушается речь и подвижность конечностей. Гипертонические кризы могут возникать один за другим через небольшие промежутки времени.

Существуют три разновидности гипертонического криза

Это нейровегетативный гипертонический криз, отечный гипертонический криз и судорожный криз. Каждая из этих разновидностей характеризуется определенными симптомами.
При нейровегетативном гипертоническом кризе человек впадает в состояние беспокойства и перевозбуждения. На вид больной как будто чем-то испуган. При такой форме гипертонического криза возможно незначительное поднятие температуры. Влажная кожа и появление дрожи в руках также характеризуют нейровегетативный гипертонический криз. Что касается артериального давления, то оно значительно (повышается в основном верхнее, систолическое, давление), также у больного появляется тахикардия.
При отечном гипертоническом кризе четко выражены отеки рук и лица. Чаще всего такой гипертонический криз возникает у женщин, которым поставлен диагноз гипертония. Непосредственно провоцирует такой гипертонический криз употребление большого количества соленой пищи или жидкости. К специфическим признаком отечного гипертонического криза относятся заторможенность и сонливость, повышение и верхнего, и нижнего давления. Нижнее давление называется диастолическим.
Судорожный криз возникает намного реже, чем отечный и нейровегетативный гипертонические кризы. Однако его проявления очень опасны. Судорожный криз представляет собой тяжелейшее состояние организма, которое обусловлено поражением мозга, когда речь идет о недоброкачественном течении гипертензии. Явным признаком судорожного гипертонического криза являются судороги, иногда возникает мозговое кровоизлияние (как осложнение).
Подводя итог, можно утверждать, что общим явлением при любом гипертоническом кризе является повышение артериального давления - оно выше, чем при периодически появляющихся обострениях гипертонической болезни.

Злокачественная гипертония представляет собой наиболее серьезную форму заболевания

Чаще всего она имеет место при вторичной гипертонии. В этом случае нижнее (диастолическое) давление более 130 мм рт. ст. Такая форма гипертензии более часто встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Прогрессирует злокачественная гипертония довольно быстро, ее развитие стремительное (в отличие от других форм гипертонической болезни) - давление может составлять даже 250/140 и выше. Признаками злокачественной гипертонии являются сильные головные боли, нарушение зрения, судороги, сонливость. Головные боли нередко сопровождаются рвотой. Если имеет место потеря сознание, то велик риск развития инсульта.
Такая форма гипертонии приводит к серьезным изменениям в почечных сосудах. Однако, если вовремя обратиться к врачу, то справиться с этой болезнью вполне возможно.

Гипертоническая болезнь может быть обусловлена многими причинами

Причин возникновения гипертонической болезни достаточно много. Среди прочих факторов развития первичной гипертонии можно выделить сбои в работе головного мозга. В результате таких сбоев нарушается нормальное функционирование высших отделов центральной нервной системы. Головной мозг регулирует деятельность всего организма, в том числе, разумеется, и работу сердца. В связи с этим можно утверждать, что к развитию гипертонической болезни могут привести длительные волнения, постоянные нервные потрясения и перенапряжения.
Следует понимать, что гипертония может появиться в результате занятиям интеллектуальной деятельностью в ночное время, ведь организму нужен отдых.
Среди прочих причин развития гипертонической болезни можно выделить и избыточное потребление поваренной соли, существует даже особая модель солевой гипертонии. Исследования, проводящиеся учеными Китая, Японии и Багамских островов, показали следующую взаимосвязь: человек, потребляющий в день более пяти грамм соли, имеет гораздо больший риск развития гипертонии, чем человек, потребляющий менее пяти грамм соли ежедневно.
Вероятность развития гипертонической болезни повышается, если имеется наследственный фактор, поэтому, если у близких родственников диагностирована гипертоническая болезнь, то нужно обратить как можно более пристальное внимание на свое здоровье.
На развитие гипертонической болезни может оказать влияние почечный фактор, известно, что почки способны, как понижать, так и повышать давление. В связи с этим, если у человека диагностирована гипертоническая болезнь, ему обязательно необходимо проверить почки. Возможно именно сбои в работе почек послужили причиной развития гипертонии. Правильное функционирование надпочечников также очень важно, поскольку сбои в их работе могут привести к стойкой гипертонии.
Как известно, гипертонической болезни в большей степени подвержены женщины, нежели мужчины. У женщин риск развития этого заболевания заметно увеличивается в период климакса, что зависит от нарушения гормонального баланса в женском организме.
Естественно, негативными факторами, способствующими развитию гипертонической болезни, являются вредные привычки и нездоровый образ жизни.

Диагностика гипертонической болезни должна основываться на многих данных

Диагностика первичной гипертонии включает в себя клинические данные, данные анамнеза, данные инструментальных методов исследования. Последние играют огромное значение в диагностике.
Рентгенологическое исследование сердца показывает, что на начальных стадиях развития гипертонической заболевания сильных изменений не происходит, однако по мере развития заболевания проявляются признаки гипертрофии левого желудочка сердца, изменение конфигурации аорты и признаки атеросклероза аорты.
Эхокардиография на начальных стадиях гипертонической болезни показывает, в частности, повышение скорости сокращения стенок левого желудочка сердца, по мере развития заболевания может быть обнаружены признаки гипертрофии миокарда и снижение сократимости левого желудочка сердца.
Начальный этап диагностики - это осмотр больного кардиологом, при этом представляется вполне достаточно два раза зафиксировать повышенное артериальное давление на приеме у специалиста.
Следующим этапом является исключение возможности развития вторичной гипертонии. Если вторичный характер исключен, то можно с уверенностью говорить о гипертонической болезни, причем набор требуемых для проведения исследований (кроме диагностического минимума) составляется врачом индивидуально для каждого больного.
Диагностический минимум в случае гипертонической болезни включает в себя ЭКГ биохимический анализ крови, общий анализ мочи, осмотр сосудов глазного дна. Последнее очень важно - офтальмоскопически на глазном дне на ранних стадиях развития гипертонической болезни наблюдаются расширение вен, извилистость артерий сетчатки и их сужение, по мере развития гипертонии могут иметь место небольшие кровоизлияния. На поздних стадиях гипертонической болезни появляются дегенеративных очагов на сетчатке глаза - белые пятна. В тяжелых случаях гипертонической болезни возможна даже атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки - вплоть до потери зрения.

Гипертонию гораздо легче предотвратить, чем вылечить

Гипертония, как и любое другое хроническое заболевание, лечится нелегко. Именно поэтому важное значение имеет профилактика этого заболевания, в особенности среди молодежи, которая жалуется на периодическое повышение артериального давления.
Чтобы предотвратить гипертоническую болезнь, во-первых, нужно узнать о случаях заболеваемости гипертонией среди ближайших родственников, во-вторых, обратить пристальное внимание ан свой жизненный уклад и сопоставить его с правильным. Что касается жизненного уклада, то нужно как можно больше времени уделять физическим нагрузкам (однако не стоит их делать чрезмерными), правильно питаться (но не поддерживаться распространившихся среди населения, так сказать, "модных" диет) - это должно быть полноценное разнообразное питание (желательно не с очень большим количеством соли), избавление от вредных привычек, создание благоприятной обстановки в доме. Что касается последнего, то стоит отметить, что счастливые люди редко болеют гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями (да и вообще редко болеют).