34 неделя беременности
Будущий ребенок
Рост - 43-44 см, вес - 2300-2400 гр.
Если роды наступят сейчас, то малыш уже сможет самостоятельно дышать без специальных приборов. Конечно, врачи будут внимательно следить за ним и его легкими, но, тем не менее, малыш вполне развит для самостоятельной жизни.
Он еще больше вырос и потолстел, но его голова гораздо больше и тяжелее, чем попка. Именно поэтому большинство малышей переворачиваются головой вниз и именно так проводят свои последние недели в мамином животике - во-первых, это совпадает с формой матки, следовательно, комфортнее, а во-вторых, именно так удобнее выходить из таза мамы во время родов. Впрочем, 4-5% младенцев останутся в тазовом или поперечном предлежании.
Ребенок готовит себе запасы питания и активно вырабатывает специальный гормон, способствующий производству молока у мамы. Многие женщины на этих сроках и даже ранее замечают выделения из груди капелек молозива.
Малыш "облысел" - у него пропал пушок лануго, ранее покрывавший все его тело. Теперь ребенок гладкий и хорошенький, как настоящий человечек. Вместе с тем, волос на его голове прибавилось, и они стали гуще.
Для определения состояния ребенка врачи используют специальный биофизический тест со шкалой от 0 до 2, причем нормой считается 2, 0 - аномалией. По данным УЗИ, КТГ и допплера оценивается дыхание, движение, тонус плода, частота сердцебиения и количество амниотической жидкости.
Результаты суммируются. Чем ниже результат, тем более возможны осложнения. При чрезвычайно низкой оценке может быть даже принято решение о досрочных родах. Конечно, предварительно надо переделать тест во избежание ошибки.
Такой тест обязательно проводится в случае, если у матери сахарный диабет, если ребенок мало и вяло движется или беременность переношенная, в общем, всегда, когда есть сомнения, что беременность протекает нормально.
Будущая мама
Средняя прибавка веса на этой неделе - около 12 кг. Высота дна матки 34 см. На этой неделе мамы начинают внимательно разглядывать свой живот, чтобы понять, опустился ли он или нет.
Опускание живота - это одна из самых популярных народных примет, определяющих, когда начнутся роды. Обычно ребенок появляется через 2-4 недели после этого. Сейчас, на 34 неделе, еще немного рано, но все мамы начинают упорно исследовать свой живот и активно обсуждать с подругами и родственниками, опустился он или нет.
Живот действительно меняет свою форму, когда ребенок прижимается головкой ко дну малого таза, то есть занимает "предстартовую позицию". Если раньше живот выпирал вверх и поджимал диафрагму, то теперь всем весом давит вниз. Маме становится гораздо легче дышать, но зато она чаще начинает бегать в туалет, ведь увеличивается давление на мочеиспускательный канал.
Можете проверить, опустился у вас живот или нет. Приложите ладошку между грудью и животом. Если она спокойно лежит во впадинке, то живот опустился, если не помещается, то еще нет.
Итак, опускание живота - один из признаков надвигающихся родов. Какие еще есть приметы?
1) Боли в пояснице и внизу живота, появляются за 3-4 недели до родов, могут обостряться за неделю до родов. Ребенок давит головой на кости таза и нервные окончания, вызывая боли во всей нижней части тела, может быть даже ущемление нерва и маме станет тяжело менять позу.Одновременно это сопровождается чувством распирания внизу живота, ощущением, будто ребенок "сейчас вывалится".
2) Повышенный тонус матки, чем ближе к родам, тем чаще, вплоть до 1-2 раз в день. Одновременно наблюдается учащение "брэкстонов".
3) Смена настроения. Будущая мама сама начинает с нетерпением ждать родов, состояние беременности кажется ей уже надоевшим, неуместным. Когда вы начнете себя спрашивать: "Ну, когда же я рожу?", - значит вы готовы к родам и ваш срок наступит через 3-4 недели. Апогей нетерпения наступает за 2 недели до родов.
4) За 1-2 недели до родов происходит снижение аппетита и веса. Во всяком случае, обычно прибавки в весе за 1-2 недели до родов не наблюдается. Многим перестает хотеться есть совсем, впрочем, это очень индивидуально.
5) Усиливается инстинкт "витья гнезда". Будущая мама с чрезмерной заботливостью приготавливает малышу "приданое", оформляет комнату, ставит кроватку и т.д. и т.п. Это хорошо, но не переусердствуйте, иначе можно переутомиться или нечаянно вызвать у себя преждевременные роды.
Приметы приметами, а вот список признаков, которые вам говорят о том, что в роддом вы поедете в течение ближайших суток:
1) Выход слизистой пробки. Как мы знаем, слизистая пробка "запечатывает" выход из матки. Накануне или за несколько часов до родов пробка отделяется и выходит из организма. Она может выйти одним большим сгустком слизи, а может выходить по частям. Но факт: это вы ни с чем не спутаете.Появление буроватой слизи на вашем нижнем белье говорит о том, что началось раскрытие шейки матки. Внимание: теперь надо прислушиваться к себе и постараться почувствовать первые схватки.
2) Вслед за пробкой начинает появляться кровянистая мазня, ее немного как в самом-самом начале месячных.
3) Может измениться работа кишечника и появиться понос. Это связано с началом работы гормонов, вызывающих роды.
4) Воды. Далеко не у каждой женщины перед началом родов прорывается плодный пузырь и отходит амниотическая жидкость.
Но если воды отошли, то вам немедленно надо собираться в роддом. Обратите внимание на цвет вод. Они должны быть светлые, бесцветные. Если они окрашены в зеленоватый цвет, значит отошел меконий - первородный кал ребенка.
Следовательно, не исключается возможность того, что ребенок по какой-то причине подвергается слишком сильным спазмам в матке (ведь меконий у малыша обычно отходит после родов). Это может быть не совсем благоприятным знаком, обязательно предупредите врача.
Надо иметь в виду, что воды могут не изливаться полностью, а подтекать. Т.е. периодически из вас будет выделяться небольшое (!) количество жидкости. Как и в случае с полным отходом вод, необходимо собираться в роддом.
Следует иметь в виду, что теперь повышен риск инфицирования плода, и если подтекание вод происходит более 32 часов, может развиться внутриутробная инфекция. На это стоит особенно обратить внимание, если вам еще не пришел срок родить: подтекание вод может вызвать преждевременные роды.
5) И, наконец, самый основной признак - схватки. Так как они еще слабые, их можно спутать с болями в пояснице, если бы не регулярность. Но если они регулярные, с каждым получасом становятся все сильнее, если не ослабевают, что бы вы ни делали, то это именно схватки.
Отмечайте про себя их интенсивность и продолжительность, одновременно готовьте мужа с машиной или вызывайте скорую помощь, чтобы ехать в роддом. Не забудьте позвонить своему врачу, чем раньше вы его предупредите, что начались роды, тем лучше.
На 34 неделе следует сделать УЗИ. В этот раз врач определяет предлежание плода, т.е. какое положение занимает ребенок в матке (головкой вниз или ножками), а также фиксирует положение плаценты (не перекрывает ли она родовые пути), основные размеры малыша и их соответствие срокам беременности. На этом УЗИ дата родов может быть определена практически со 100% точностью, если только случай не решит все иначе.
