31 неделя беременности

Будущий ребенок

Рост - 40 см, вес - 1700 гр.

Рост ребенка замедляется (примерно сантиметр-два в неделю), зато идет активное развитие внутренних органов. Ребенок получил возможность свободно дышать, его организм сам производит красные кровяные тельца (за это отвечает костный мозг), он обеспечил себя теплом, отложив достаточно подкожного жира.

На этой неделе ребенок начинает откладывать новый вид жировой ткани, так называемый белый жир. Благодаря ему кожа принимает не красную, как раньше, а розовую окраску. Ноготки у малыша значительно отросли и теперь почти достигают кончиков пальцев.

Ребенок реагирует на громкие и резкие звуки совсем как взрослый человек: он растерянно моргает глазами и двигает ручками и ножками. Интересен сам факт, что он все-таки слышит, хотя его барабанная перепонка заткнута "пробкой" из амниотической жидкости и эмбриональных отходов.

Ученые говорят, что на этом этапе малыш слышит благодаря костям черепа. Вы можете проверить эту теорию на себе: если приложить к голове наушники, через которые идет звук, то вы будете слышать все, только чуть тише, чем если бы вы надели их непосредственно на уши.

Будущая мама

Средняя прибавка веса на этой неделе - около 10,5 кг. Высота дна матки 31 см. Боли в спине и тазу становятся для вас почти привычными. Но только помните, что они должны быть вполне терпимы и сравнимы с болью от активных занятий шейпингом после долгого перерыва. В противном случае следует проконсультироваться с врачом.

Наблюдайте за вашими ногами, не появились ли вены (см. статью за 26 неделю беременности) или отеки (см. статью за 21 неделю беременности).

В последнем триместре беременности может появиться поздний токсикоз, худшей формой которого является так называемая преэклампсия, перетекающая в эклампсию (судороги и потерю сознания). К группе риска относятся женщины с нефритами или пиелонефритами, ожирением и гипертонией, если у них обнаруживаются белок в моче, отеки, изменение рефлексов, повышенное давление. Так как эклампсия может быть смертельно опасной как для мамы, так и для малыша, необходимо знать ее признаки, чтобы определить состояние преэклампсии.

У женщины возникает головная боль, головокружение (с мельканием "мушек"), боль справа под ребрами, рвота. Отечность сама по себе ничего не говорит, но в сочетании с вышеописанными признаками может быть симптомом преэклампсии.

Серьезными признаками являются также резкие изменения давления (нормальным считается 120 на 70) и скачки веса (плюс-минус несколько килограмм за день).

Для лечения преэклампсии необходимо обратиться к врачу. Лечение предполагает постельный режим (лучше всего лежать на боку, это усиливает приток крови к плаценте), надо больше пить, ограничить поступление в организм соли и продуктов, содержащих натрий. Мочегонные препараты применять не рекомендуется.

Хорошо то, что преэклампсия все-таки встречается относительно редко. Большинство беременных прекрасно переносят третий триместр, исключая неудобства от большого живота и собственной неуклюжести. Иногда они могут испытывать легкие приступы токсикоза: головокружения, укачивания в транспорте, слабость, но обычно сила таких приступов не идет ни в какое сравнение с токсикозом первых недель беременности.

Примерно на 30-32 неделе следует сделать КТГ (кардиотокографию), т.е. измерение сердцебиения у ребеночка. Процедура эта довольно длительная 20-40 минут, проводится в ЖК по специальной записи, чтобы не создавать долгой очереди.

Происходит все следующим образом: вы приходите на КТГ, захватив с собой пеленку и книжку. Книжка нужна, чтобы было не скучно лежать 40 минут. Плеер слушать не рекомендуется, так как от звуков музыки малыш может начать вести себя не как обычно, например, начнет активно двигаться, что сделает данные исследования неточными.

Женщину кладут на специальную кроватку и прикрепляют к ее животу специальные датчики, подсоединенные к прибору и компьютеру. Если включить звук, то слышны совершенно сюрреалистические стуки и завывания, которые, на самом деле являются ни чем иным как стуком сердца вашего малыша, его шевелениями, сокращениями матки и прочей деятельностью внутри вас, в том числе и вашего собственного кишечника.

Лежать с датчиками надо в полном покое, в это время электроника будет фиксировать интервалы между ударами сердца малыша, создавать график сокращений, вычислять активность матки и т.п. После эти данные будут представлены в виде графика, толкование которого может дать специалисту-врачу данные о состоянии малыша, в частности самую важную информацию - есть гипоксия или нет (конечно, в сопоставлении с данными других анализов).

КТГ абсолютно безвредна для малыша и мамы, противопоказаний к ней нет. Когда вы будете рожать, к вам скорее всего подключат аппарат КТГ, чтобы контролировать состояние ребенка и, в случае резкого изменения его сердечной деятельности, принимать решение, например, о кесаревом сечении.

В ближайшее время вам надо посетить и психолога. С учетом вашей возросшей чувствительности ко всякого рода страхам, вам наверняка найдется о чем с ним поговорить. Но рекомендуем вам задавать вопросы не только, касающиеся беременности и родов, но, главным образом, о том, как меняется семья с рождением ребенка (особенно если это ваш первый ребенок). Осталось совсем чуть-чуть и ваша семья увеличится на одного человека.

По статистике, подавляющее большинство молодых родителей испытывают трудности в семье в течение 1 года жизни ребенка. Им приходится привыкать, что теперь их не двое, а трое. Даже если у вас не первый ребенок, это не значит, что трудностей уже не будет, хотя вы к ним и лучше готовы.

По статистике, около 70% женщин испытывают послеродовую депрессию. Скорее всего, их гораздо больше, так как традиционно в России женщина не называет свое состояние после родов депрессией. Она считает, что это всего лишь усталость и недосыпание. Но на самом деле, недосыпание усугубляет стресс, стресс усугубляет депрессию, депрессия ведет к нарушениям сна - получается порочный круг.

Самый распространенный совет психологов - перераспределить обязанности в семье так, чтобы молодой маме хватало времени на сон. Поэтому необходимо походы в магазин, мытье посуды, уборку и приготовление еды максимально оптимизировать. Если есть средства - нанять домработницу или няню, если позволяет инфраструктура - заказывать доставку продуктов на дом, но, главным образом, все решается за счет помощи от других членов семьи.

А если этой помощи нет, то молодой маме следует как можно меньше беспокоиться по поводу того, что что-то не сделано. Она должна серьезно заботиться не только о здоровье малыша, но и о своем собственном здоровье. Ни в коем случае нельзя волноваться о том, что у вас неглаженное белье или немытая посуда.

Ну и что! Делайте в первую очередь только те дела, которые жизненно необходимы, все остальное - по мере сил. Между сном и глажкой или готовкой выбирайте сон. Между уборкой и уходом за собой, выбирайте уход за собой. Тогда в следующий раз у вас будут силы и на домашнюю работу, и на мужа, и на ребенка, и на себя.

Помните, что затянувшаяся депрессия может вести, как минимум, к разводу, а в худшем случае - к психозам и суицидам. Поэтому к простому "недосыпу" надо относиться предельно внимательно. Хотя и говорят, что послеродовая депрессия длится около 6 недель, на самом деле ничто не проходит бесследно.

Послеродовая может перерасти в обычную продолжительную депрессию, когда весь мир не мил, гнетет хроническая усталость, изматывают головные боли, теряется интерес ко всему, даже к собственному ребенку и себе, охватывает чувство отчаяния и бесперспективности существования.

С этим можно бороться, только надо знать как. Поговорите о таких проблемах с психологом. Не отмахивайтесь от визита к нему, как от ненужной формальности. Ведь после родов вам будет, скорее всего, некогда посещать психотерапевтический кабинет.

Кроме того, начинайте работать над собой уже сейчас. Ведь ваш сон на этом сроке оставляет желать лучшего? Организм уже готовится к послеродовому недосыпанию. Большой живот мешает вам спать. Поэтому старайтесь во-первых, спать днем (вы же уже в декрете), придерживайтесь более или менее твердого режима (вставайте и ложитесь примерно в одно и то же время), не пейте много кофе и жидкости на ночь. Любите себя, любите вашего малыша - больше отдыхайте и берегите свои нервы!