Первый триместр беременности

Будущий ребенок

К концу первого триместра: рост - 6-8 см, вес - 14-19 гр.

Первый триместр - самый решающий во всей беременности, потому как именно в течение этих 12 недель происходит закладка всех органов будущего малыша.

Подавляющее большинство выкидышей также происходит именно в первом триместре беременности, поэтому для женщины очень важно соблюдать предписания врача, принимать витамины и вести здоровый образ жизни.

Изменения в развитии малыша происходят практически ежедневно. К концу третьей недели беременности яйцеклетка имплантируется в стенку матки и превращается в плодное яйцо. Вокруг нее образуется плацента, плодный мешок и амниотическая жидкость.

Даже на самом начальном этапе развития у эмбриона уже можно выделить прообразы клеток мозга, будущей крови, скелета, мышц, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и желез.

К концу третьего месяца у малыша формируются зачатки всех органов, а формирование кровеносной системы почти завершено. До 20 недели основным органом, производящим кровь, будет печень, затем ее заменит в этом костный мозг.

К концу триместра у ребенка можно прослушать сердцебиение стетоскопом, а на особенно точных приборах можно наблюдать биение сердца уже с 21 дня после зачатия!

У ребенка формируется голова, на которой заметны уши, ротик, глаза (к концу триместра формируются и веки). От тела отделяются ручки и ножки, а на них становятся заметны ладони, ступни и пальчики, а на пальчиках заметны крохотные ноготки.

Складывается основа нервной системы: формируется головной мозг и позвоночник. Головной мозг растет стремительно, поэтому по своим размерам голова превосходит пока все остальные части тела. Но к концу беременности соотношение головы и тела составит 1:5 (у взрослого человека 1:8).

Невероятно, но к 12 неделе ребенок начинает даже двигать ручками и ножками, пытаться глотать и сосать. Но мама еще не чувствует этих движений, так как ребенок очень мал. С помощью эхографии движения малыша можно наблюдать с 8 недели беременности!

Пол ребенка определяется в момент зачатия, но наружные половые органы формируются визуализируются лишь к 9-12 неделе, а совсем точно пол ребенка определяют уже во втором триместре.

К концу триместра заканчивается формирование плаценты. Теперь она берет на себя функции выработки гормонов и жизнеобеспечения малыша. "Желтое тело", которое вырабатывало прогестерон и эстроген в 1 триместре, постепенно уступает ей свои функции. Благодаря этому у мамы заканчивается неприятный токсикоз.

Критические дни в первом триместре, когда наиболее высока опасность самопроизвольного прерывания беременности, приходятся на 4-6, а затем на 8-12 недели беременности. В первом случае угроза выкидыша связана с неправильной имплантацией плодного яйца в матку, во втором - из-за неблагоприятного гормонального фона.

Будущая мама

К концу триместра прибавка в весе 1,2-2 кг, высота дна матки - 10-11 см. Пока малыш строит свое тело, у его мамы тоже происходят глобальные изменения.

Во-первых, идет перестройка всего организма, начиная от строения тела (увеличение груди, рост матки, прибавка веса), заканчивая появлением дополнительных желез ("желтое тело"). Все это не может не вызывать трудностей, самой известной из которых является токсикоз.

Токсикоз - это характерное явление для первого триместра беременности. Утренняя тошнота, головокружения, слабость, даже обморочные состояния происходят из-за того, что "желтое тело", образующееся в момент имплантации плодного яйца в матку, вырабатывает дополнительные гормоны прогестерон и эстроген, необходимые для питания и развития малыша. Но токсикоз бывает вовсе не у всех женщин, это не значит, что беременность протекает как-то неправильно.

У женщины прекращаются менструации, хотя иногда могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения. Если выделения становятся обильными и сопровождаются болью, следует немедленно обратиться к врачу (это может быть признаком начинающегося выкидыша).

Кроме токсикоза приметой первого триместра являются частые позывы к мочеиспусканию из-за увеличивающегося давления матки на мочевой пузырь, увеличение и набухание груди, а также ее болезненность, у многих женщин обозначаются вены.

На психологическом уровне многие женщины переживают первый стресс, перепады настроения, смены радостно-возбужденного состояние на депрессивно-подавленное. Будущая мама бывает раздражительной, может заплакать без видимой причины, часто у нее снижается сексуальное желание. Это во многом связано с ее усталостью от всего: от токсикоза, от работы, от тревог за будущего малыша, от волнений за свою новую роль - роль мамы.

А на физическом уровне эмоциональные перепады связаны с гормональной перестройкой и повышенной нагрузкой на почки, печень, поджелудочную железу. Обычно к 13-14 неделе это проходит вместе с токсикозом.

Лучшие рекомендации - думать о себе и больше отдыхать, исключить из своей жизни все возможные поводы для стресса, гулять, плавать, дышать свежим воздухом, а не сидеть в офисе или дома. В крайнем случае принимайте в ограниченных количествах валерьянку, чай из мелиссы, мяты, шиповника. Если вы чувствуете, что не справляетесь с собой, не стесняйтесь и обратитесь к психологу.

До 12 недели будущей маме желательно встать на учет в женской консультации. По плану, первый осмотр должен состояться на 8-10 неделе, чтобы на 10-12 неделе сделать первое УЗИ и сдать двойной тест на определение пороков развития плода.

В первом триместре будущая мама сдает следующие анализы:
- клинический анализ крови;
- биохимия крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на группу и резус-фактор, антитела к резус-фактору;
- анализ крови на инфекции (токсоплазмоз, ВИЧ, сифилис, краснуха, парвовирус, гепатиты);
- гинекологические мазки на влагалищные инфекции;
- обследование у врачей-специалистов (эндокринолог, окулист, терапевт, стоматолог и др.);
- электрокардиограмма;
- "двойной тест" крови на уровень ХГЧ и плазменного протеина А в сочетании с УЗИ воротниковой зоны (скриннинг на врожденные хромосомные аномалии развития, например, синдром Дауна).